六、睡眠障礙患者出院健康處方
發(fā)布日期:2018-12-10 瀏覽次數(shù):6736 發(fā)布者:
池州市第三人民醫(yī)院出院健康處方
六、睡眠障礙患者出院健康處方
醫(yī)療
1. 請(qǐng)出院1-2周后至睡眠障礙門診復(fù)診(睡眠障礙門診位置:門診樓2層);
2. 睡眠監(jiān)測(cè)患者2-3個(gè)工作日后可復(fù)印住院病歷中的監(jiān)測(cè)報(bào)告,并至睡眠障礙門診復(fù)診;
3. 如睡眠監(jiān)測(cè)報(bào)告提示呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)≥5、尤其伴有打鼾或呼吸暫停者,建議至綜合醫(yī)院耳鼻喉科等排查上呼吸道畸形;
4. 經(jīng)無創(chuàng)呼吸機(jī)治療者,建議復(fù)測(cè)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估治療效果;
5. 如有特殊要求,請(qǐng)遵從主管醫(yī)生建議。
護(hù)理
1.請(qǐng)您正確認(rèn)識(shí)疾?。核哒系K是慢慢發(fā)生的,雖有反復(fù),但療效良好,不要存在“身患重病”的疑慮。
2. 服藥時(shí)避免使用茶水、酒精物質(zhì)、可樂等飲品送服,以確保藥物療效及安全。謹(jǐn)遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥,切勿驟減、驟增或突然停藥。睡前上床后服藥,避免在活動(dòng)時(shí)藥物發(fā)揮作用,發(fā)生跌倒,避免從事高危作業(yè)。
3. 建議定期復(fù)診,以便醫(yī)生對(duì)您的情況做出客觀評(píng)價(jià),對(duì)診療方案及時(shí)做出調(diào)整。如果出現(xiàn)口干、乏力、便秘、視力模糊、宿醉等隨時(shí)就診。
4. 培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣:午睡時(shí)間不宜太長(zhǎng),一般控制在三十分鐘內(nèi)。睡前不宜過飽或過少,避免吃零食,喝咖啡、飲濃茶,適當(dāng)控制飲水。盡量避免在床上看電視、吃東西、玩游戲等,如果15分鐘仍不能入睡,不要躺在床上翻來覆去。
5. 創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境,溫濕度適宜,光線柔和,溫水泡腳、飲熱牛奶有助眠作用。
6. 規(guī)律作息:每天早晨同一時(shí)間起床,培養(yǎng)規(guī)律睡眠。
7. 注意勞逸結(jié)合,保持每天適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),飯后和睡前以散步為宜,避免睡前1小時(shí)較劇烈運(yùn)動(dòng)。
8.如果出現(xiàn)心情差、做事無興趣、甚至無望無助,或者莫名擔(dān)心、恐懼請(qǐng)及時(shí)就診。
9.家屬支持:家庭關(guān)系和諧,家屬做到充分了解患者,鼓勵(lì)患者遵醫(yī)治療,注意傾聽患者的感受,關(guān)注患者的情緒變化,為患者提供必要的幫助和支持,陪伴患者度過難關(guān)。
藥學(xué)
1.鎮(zhèn)靜催眠藥用于改善睡眠時(shí),請(qǐng)?jiān)谂R睡前15-30分鐘服用。
2.常見不良反應(yīng)有鎮(zhèn)靜、眩暈、乏力、步態(tài)不穩(wěn),應(yīng)避免摔倒,癥狀嚴(yán)重是需及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。
3.藥物具有鎮(zhèn)靜作用,用藥后請(qǐng)不要駕駛或操作機(jī)械。
4.長(zhǎng)期服用苯二氮卓類可能導(dǎo)致成癮、濫用或耐受,需要醫(yī)生定期評(píng)估。
5.用藥期間避免飲酒或含有酒精的飲料。
6.突然停藥可能引起戒斷綜合征(包括頭痛、焦慮、緊張、抑郁、失眠等)。停藥時(shí)請(qǐng)逐漸減量,千萬不要擅自停藥。
康復(fù)
1、運(yùn)動(dòng)對(duì)于調(diào)理睡眠、改善睡眠質(zhì)量,是一種安全可行、積極有效的方法。建議每周至少3次30-45分鐘中等強(qiáng)度(最大心率的60%-70%)的有氧運(yùn)動(dòng)。
運(yùn)動(dòng)的啟動(dòng):從低強(qiáng)度的活動(dòng)開始,逐漸增加時(shí)間和強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)的方式:選擇喜歡的,身體能夠承受的,易于堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如快走、慢跑、騎行、有氧健身操、游泳、瑜伽、球類等。中老年朋友建議做一些安全性較高的運(yùn)動(dòng),如健步走、八段錦、太極、拍打操等。
溫馨提示:要想在晚上獲得最佳睡眠,早晨鍛煉是最佳的,盡量不要在晚上或者睡前進(jìn)行高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。
2、睡前聆聽放松音樂有助于安眠。
建議選擇喜歡的音樂風(fēng)格,調(diào)至較小的音量和自動(dòng)停播。
放松音樂的標(biāo)準(zhǔn):簡(jiǎn)單、重復(fù)、可預(yù)測(cè)的旋律,每分鐘60-80次的穩(wěn)定節(jié)拍,豐富的低頻,和諧的和聲等。
也可以選擇有引導(dǎo)語的放松音樂,或者在聆聽的同時(shí)做放松、呼吸、冥想、想象等訓(xùn)練,可以在聆聽音樂時(shí)想象讓自己感到放松的場(chǎng)景,如:沙灘、大自然等。
對(duì)于由壓力或焦慮引起的睡眠障礙,建議平時(shí)多聽喜歡的音樂,多參加喜歡的音樂活動(dòng),如:KTV,合唱團(tuán)、器樂學(xué)習(xí)等,可釋放情緒,轉(zhuǎn)移對(duì)疾病的關(guān)注,保持穩(wěn)定狀態(tài)。
3、睡前堅(jiān)持冥想練習(xí)-交替鼻孔呼吸。
具體做法:在椅子上坐直,輕收下巴。閉上眼睛,專注眉心。用右手拇指和右手小指分別關(guān)閉不同的鼻孔。右拇指輕按右側(cè)鼻翼,深深的從左鼻孔吸氣,吸滿后松開拇指,用右小指關(guān)閉左鼻孔,然后從右鼻孔平穩(wěn)的呼出。呼吸要保持完整、連續(xù)和平靜。
時(shí)間:保持深長(zhǎng)平穩(wěn)的呼吸3-31分鐘。如果手臂酸痛,可隨時(shí)換左手來控制。
完成后躺下,完全放松,進(jìn)入睡眠狀態(tài)。
4、睡前讀一些輕松的書籍,比如幽默大師一類的書,同樣有助于緩解睡前焦慮。
5、推薦《五分鐘曼陀羅繪畫減壓》(瑪莎•巴特菲德著,旅游教育出版社)。曼陀羅圖形主要以圓形或方形為主,可作為一種心靈治療工具,面對(duì)曼陀羅圖形的沉思,繪色,都有助于緩解壓力,平衡身心。
營(yíng)養(yǎng)
1、多種維生素B攝入不足會(huì)導(dǎo)致失眠,尤其是維生素B6。因此,每日要攝入充足的B族維生素,應(yīng)多吃雜糧和蔬菜水果。
2、長(zhǎng)期缺乏鈣和鎂可能導(dǎo)致睡眠障礙。奶類制品富含鈣,紫菜、谷類、豆類、綠色蔬菜富含鎂,每日攝入充足的鈣、鎂以助睡眠。
3、晚餐避免辛辣、油膩的食物。盡量清淡飲食,可減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。
4、晚餐進(jìn)餐時(shí)間不要太晚,吃的不要太飽。尤其是胃酸過多的人,夜里吃東西可能會(huì)造成胃酸返流,傷及食道,影響睡眠。
5、每日16點(diǎn)以后不要喝濃茶和咖啡。
6、不要依靠酒精促進(jìn)睡眠。
7、每日至少運(yùn)動(dòng)半小時(shí),但運(yùn)動(dòng)不要過量。運(yùn)動(dòng)能減輕精神壓力,改善血液循環(huán),讓大腦放松,改善睡眠障礙的情況。
8、睡前口渴可以少量飲水,潤(rùn)潤(rùn)喉嚨,不要大量飲水,避免起夜干擾睡眠。
9、睡前泡腳、按摩身體、做瑜伽、冥想有助于讓大腦保持放松狀態(tài)。
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