市三院召開醫(yī)療質(zhì)量管理暨提升病歷質(zhì)量專題會議

為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，6月18日中午，市三院組織召開醫(yī)療質(zhì)量管理暨提升病歷質(zhì)量專題會議，醫(yī)務(wù)科、門診部、病案室負(fù)責(zé)人及臨床科室全體醫(yī)師等近30余人參與會議，副院長陳勝華到會指導(dǎo)并講話。

會上，醫(yī)務(wù)科科長張曉明結(jié)合省、市兩級精神科質(zhì)控，全市依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督執(zhí)法交叉互查，市級合理檢查合理治療檢查反饋問題情況，就我院醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的問題進(jìn)行了梳理，對病歷書寫現(xiàn)狀及病歷質(zhì)量進(jìn)行了分析，明確提出了病歷書寫的相關(guān)要求，特別強(qiáng)調(diào)了臨床科室各級醫(yī)師要強(qiáng)化責(zé)任意識，嚴(yán)格按照《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度》《病歷書寫規(guī)范》《安徽省病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》等制度及法律法規(guī)要求，規(guī)范書寫病歷，提高病歷質(zhì)量，加強(qiáng)病歷質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè)，保障醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。  

隨后，醫(yī)務(wù)科副科長孫麗麗對今年1-5月份省、市各級檢查中核心制度落實(shí)、病歷質(zhì)量存在的共性問題進(jìn)行了匯總和反饋，參會人員就共性問題進(jìn)行了討論和分析，明確提出了整改措施。

會議最后，陳勝華作總結(jié)發(fā)言，傳達(dá)了近期召開的國家、省、市級醫(yī)療質(zhì)量提升攻堅年行動會議精神，并就醫(yī)療質(zhì)量管理工作提出了四點(diǎn)要求：一是各科室要嚴(yán)格貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)，對照病歷書寫內(nèi)涵要求，舉一反三，全面開展自查自糾，持續(xù)提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量；二是科主任、質(zhì)控小組成員要認(rèn)真履行職責(zé)，嚴(yán)把科室病歷質(zhì)量關(guān)，進(jìn)一步提高臨床醫(yī)師病歷書寫能力，強(qiáng)化基本功訓(xùn)練，提高臨床工作能力，確保相關(guān)記錄的規(guī)范性、完整性；三是各科室要高度重視病歷質(zhì)量，對每次檢查反饋的問題，制定整改措施，做到立行立改；四是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量考核，質(zhì)控科室要敢于動真碰硬，針對省、市各級檢查發(fā)現(xiàn)的問題加大督查力度，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，保障醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。